“‘地图舌’一般多见于学龄前幼童,属于较常见的口腔疾患。”中山大学附属口腔医院口腔黏膜科副主任夏娟副教授介绍,其形态、位置会不断变化,但除了外观难看外,孩子并不一定有特殊感觉,也不会损害健康。
“对于‘地图舌’的具体病因暂不明确,但研究以及观察都认为,它很可能与人体营养吸收不足或不平衡有关系,所以家长应教导孩子不要太过偏食。”夏娟说。
此外,研究认为,消化不良、肠道寄生虫、维生素B族缺乏者更容易患上“地图舌”,而月经周期影响、贫血、胃肠功能紊乱、精神情绪不稳定、过度劳累等因素也被认为是成年人患“地图舌”的部分诱因。
“孩子患了‘地图舌’不用太过担心,它不会恶化,对人体也无大碍,一般不需要特殊药物治疗。只要没有特别的主观症状和难受感受出现,可以等待它自然消失。”夏娟介绍,部分儿童在患上“地图舌”之后遇到刺激性食物会产生疼痛感、轻度麻辣感以及其他不适感,此时涂抹药膏或是使用漱口水能有效减缓症状,促进其早日痊愈。
35岁的张小姐,近三年来反复出现口腔溃疡,每次2-4个,每月发作1-2次。
虽然频繁发作,但是工作繁忙的张小姐一直认为口腔溃疡是个小毛病,所以一直都按单纯的口腔溃疡进行治疗,直到前几天,张小姐抽空去医院做了一次全面检查,才发现自己原来得了“白塞病”(贝赫切特综合征)。上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科教授杨程德提醒,鉴于白塞病的临床表现较复杂且病情的轻重在个体间差异较大,怀疑自己的口腔溃疡“不寻常”的患者,应及时到医院就诊。
疑问:口腔溃疡为啥要看风湿科
张小姐在媒体工作,曾多次去口腔科就诊,按单纯的口腔溃疡进行治疗,但疗效欠佳。前几天,张小姐因口腔溃疡复发,再次去医院就诊。医生在详细询问了她的病史后,没有给她开药,却建议她去风湿科看看。经全面检查后,张小姐被诊断为“白塞病”。杨程德表示,白塞病是一种以“溃疡”为主要表现的自身免疫性疾病,而不是一般的口腔溃疡。
张小姐很纳闷:口腔溃疡怎会和“免疫”扯上关系?白塞病是什么病?能治疗好吗?提醒:白塞病以口腔溃疡为首发症状。
白塞病是一种全身慢性疾病,多在青壮年时期发病,以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变为特征。白塞病不是“新病种”,早在公元前,古希腊哲学和医学家希波克拉底就对本病有过描述,但因其发病率不高,大众对其认识甚少。流行病学资料表明,大多数白塞病病例集中在东亚、中东、地中海等丝绸之路沿线国家,欧美国家极少。在日本,该病的患病率为10-15/10万,在我国北方,该病患病率不低于14/10万。
口腔溃疡通常是白塞病的首发症状,与一般的复发性口腔溃疡并无太大区别。溃疡呈多发性(一般为3—5个),常累及软腭和口咽,有剧痛。开始为“小结节”,很快发展成米粒至黄豆大小的溃疡,圆形或不规则形,边缘清楚但不整齐,深浅不一,溃疡底部可有浅黄色覆盖物,周围可见红晕。与此同时,80%的白塞病患者合并有生殖器溃疡(男性患者主要发生在阴囊和阴茎部位,女性患者主要发生在阴唇、阴道和子宫颈),一般比口腔溃疡深而大,数目少,疼痛剧,愈合慢。
除溃疡外,该病还可累及全身各个系统,如眼球(前葡萄膜炎)、关节(50%的患者有关节炎)、神经系统(5%的患者有神经系统病变)、心脏(瓣膜损害、心肌炎、心包炎)、血管(血栓性静脉炎、静脉血栓形成)、胃肠道(消化不良、便秘、胃肠道溃疡)、肾脏(肾小球肾炎、淀粉样变)、皮肤(结节红斑样、痤疮样、丘疹样皮损)等。
告诫:别忽视口腔溃疡背后的新问题
不少患者及基层医生由于脑子里没有白塞病这根“弦”,故很容易把白塞病的口腔溃疡当作普通的口腔溃疡来治,导致患者长期得不到明确诊断、正确治疗,贻误了最佳治疗时机。目前,只要在有口腔溃疡的前提下,加上生殖器溃疡、眼部损害(前葡萄膜炎、后葡萄膜炎或视网膜血管炎)、皮肤损害(结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹脓疱样皮损、青春期后出现痤疮样结节)及阳性针刺反应(皮内针刺或注射生理盐水24-48小时,注射或针刺部位皮肤形成丘疹或脓疱,直径>2毫米)这四点中的两点,即可诊断为白塞病。鉴于白塞病的临床表现较复杂且病情的轻重在个体间差异较大,怀疑自己的口腔溃疡“不寻常”的患者,应及时到医院就诊。
小儿牙龈炎在两牙之间突起如山的部分,称为“龈乳头”;在牙齿接壤之处则稍稍凹下,称为“龈缘”。牙龈炎就是龈乳头和龈缘发炎。
患牙龈炎时牙龈红肿,充血明显,易出血,若不及时治疗,会演变成牙周炎,甚至使牙齿周围的牙槽骨感染而发生骨质吸收。
专家提示:
龋齿是儿童时期常见的口腔疾病,已经充分受到家长关注。然而,不少家长对小儿牙龈炎的病状及防治却不够重视。据国内调查,我国4-5岁儿童患牙龈炎的比率高达65%,是一种非常常见的儿童口腔疾病。
小儿牙龈炎的7个原因
1、先天因素引起
宝贝的牙龈上皮薄,角化程度差,当受到外界刺激,或被细菌感染后易引起发炎。
2、不经常清洁牙齿
宝贝没有养成每天刷牙的习惯,使牙结石、食物残渣等长期刺激牙龈,引起炎症。
3、一些全身因素造成
一些全身性因素,如内分泌混乱、维生素C缺乏、营养不良、慢性肾炎等都可引起牙龈炎。
4、体内有细菌感染
如果宝贝患了由金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等引起的肺炎、败血症,均可引起牙龈炎。
5、宝贝有生活坏习惯
有些宝贝养成了咬手指、咬玩具、咬毛巾等坏习惯,这些举动都会使娇嫩的牙龈受到损害,造成小儿牙龈炎。
6、宝贝经常张口呼吸
患增殖体肥大的宝贝常常张口呼吸。因为牙龈长时间暴露于空气中,使牙龈表面干燥、增厚、变硬,称为“增生性牙龈炎”。
7、宝贝服用某些药物
比如,患癫痫的宝贝需要长期服用苯妥因钠,这种药物可引起牙龈纤维增生。
很多新生儿父母为孩子的健康和卫生忙碌,常洗澡,勤换衣,却常常忽视宝宝的口腔清洁。牙科医生提醒家长,婴儿口腔卫生同样重要,注意口腔的清洁卫生,将会使宝宝将来有一口洁白健康的牙齿。
新生儿刚刚出生时,口腔内常常会有一定的分泌物出现,这是一种正常现象,一般不用擦去,可以定时给宝宝喂一些温开水来冲洗掉口腔中的分泌物。
如果宝宝的口腔中仍有脏物或分泌物时,妈妈也不必过于着急,应让小宝宝侧卧,用块小毛巾或围嘴围在宝宝的颌下,妈妈洗净手后,用棉签蘸上少许淡盐水或温开水,按照先口腔内两颊部、齿龈外面,后齿龈内面及舌头的顺序进行清洗。由于宝宝的口腔黏膜极其柔嫩、唾液少、易损伤且导致感染,因此在清洗时一定注意动作要轻。
一段时间之后,要逐渐养成每日早晚用干净纱布或手帕蘸温开水清洁宝宝牙龈的习惯,即使孩子的乳牙没有生出也要坚持。这样做可以保持宝宝口腔内的清洁,为乳牙的萌出提供一个良好的生长环境。
6个月后,宝宝的乳牙萌出,此时,可以让宝宝坐在父母的膝上,将干净纱布或手帕缠在手指上,轻轻擦洗宝宝刚刚萌出的乳牙;宝宝12个月以后,父母就要教宝宝刷牙了。开始时,可以让宝宝拿一把牙刷不放牙膏进行模仿,进而手把手帮助孩子完成刷牙,用不了多久,您的宝宝就会熟练进行刷牙了。
口腔检查千万别忽视:
“很多老年人都在出现牙齿松动掉落、疼痛难忍,才到医院就医,平时如果牙齿没有疼痛,不会定期到医院做口腔健康保健检查。”翁志强说。这也是不少人的“通病”。
其实龋齿、牙周病在发病早期阶段是没有任何症状的,需要医生检查才能找出,如果能及时治疗,都能完好地保住牙齿。拖延治疗往往是导致老年人缺牙的成因之一医学教|育网搜集整理。而出现缺牙后,需要做假牙修复,恢复牙齿功能,否则在咀嚼食物、美观方面会带来不少问题。假牙使用2-3年后需要维修或更换。
建议老年人在注意自己身体健康和口腔健康的时候,也要依靠饮食来帮助自己重建健康的体魄,并且多吃一些新鲜的水果和蔬菜,也能够提供我们身体内的各种维生素以及矿物质,那么在护理牙齿时,不要吃一些有刺激性大的食物。
老年人做好口腔护理很重要,不仅能保护牙齿健康,更能保护身体健康,早晚刷牙不能满足口腔护理的要求,要多多学习口腔护理知识。